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基礎用語から医療関連用語まで日常の看護場面で出会う事例を通して解説！
97年11月臨時増刊号
定価：1,300円　(税込)
第1章
心理的メカニズムに関する用語
●心のしくみ
　その1　その2　その3
●心の発達心理
　その1　その2　その3
●妊娠と出産をめぐる心理
　その1　その2　その3
●アイデンティティ
　その1　その2　
●ナルシシズム
　その1　その2
●対象喪失と障害受容
　その1　その2　その3
●老人の心理
　その1　その2

第2章
心理療法的アプローチに関する用語
●治療関係
　その1　その2　その3
　その4　その5　その6
●治療構造
　その1　その2　その3
●治療的介入
　その1　その2　その3
●関係の終結
　その1　その2　その3
　その4
●心理教育
　その1　その2
●ストレスとコーピング
　その1　その2　その3

第3章
家族・集団心理に関する用語
●家族の心理
　その1　その2　その3
　その4 　
心理学用語
 
共感【empathy】
定義
　他人の心理状態を、限定された範囲で体験する受け止め方の一つ。よく似た、哀れみや同情とは異なり、「共感」は感情的ではなく客観性をもったものであり、しかも、治療者の倫理観や価値観の判断を含まないもの。

　それでは、「共感」ということについて説明します。事例1も事例2も患者さんの成育歴や家族歴を聞くと「ああ、なるほど」と感じたと思います。 そして、患者さんの話したことを聞いて、さらに「ああ、そうか。この人はこういうことで悩んでいたのか」と理解されたのではないでしょうか。 これが、まさに「共感」ということです。そして、治療関係では、この理解できたということを伝えることが、最も重要です。 それは、自分が思い悩んできたことをナースに伝え、ナースがその悩みを「そんなの大したことじゃない」と退けずに、自分を理解してくれた。 この、安心感と信頼感に裏打ちされた治療関係が、先に述べた「抵抗」や「行動化」を患者さんが解決していくエネルギーになります。この一連の作業が「共感する」ということです。

Case study
　たとえば事例1では、Aさんは父親への罪の意識で苦しんでいたことをナースに伝えましたが、ここでナースは「自分がお父さんを殺してしまったんじゃないかと思ってたんですね。 お母さんはそんなことはないと言ってくれたけど、自分のことを許せなかったんですね」と共感しています。このナースの共感が、結果としてAさんを支えました。ここで、 注意するべきなのは、あくまでこちら側の価値観や判断を伝えるのは控えるということです。たとえば、Aさんの反抗が父親のストレスとなり死を早めたかもしれないとか、 親に反抗することの善しあしなど自分の価値観や判断を伝えるのは、「共感する」という行為には含まれません。
　事例2についても、「ああ、お母さん、口うるさいんだね」と伝えるだけで十分です。そのことで、Bさんは「あ、この人はわかってくれるかもしれない」という気持ちをもつでしょう。 つまり、「共感」および「共感する」というのは、患者さんのつらさを理解し尊重していく態度なのです。

　治療関係に関連した3つの心理学用語を説明しました。みなさんが日常的に接している患者さんたちとの間に、実に多くの心理的なやりとりがあることに驚かれたかもしれません。
　現在の最先端の医療は飛躍的に進歩し続けています。そして、それに伴い看護者も最先端の専門知識や幅の広い看護技術を要求されてきています。 しかし、どんなに医学が進歩しても変わらないものがあります。それは、病気になると人は不安になるということです。そして、その不安を癒すのは最先端の治療技術や高度な医療機器ではなく、 医師や看護者の言葉ではないでしょうか。
　さらに、看護スタッフが毎日繰り返している患者さんのとの会話、その話を聞くという行為は私たち精神分析医にとってはもっとも重要な治療手段なのです。つまり、ベッドサイドでの会話は重要な治療手段だということです。
　そして、これらの看護技術はこうした医療心理学の知識が必要不可欠なものになりつつあるように感じます。
 
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