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基礎用語から医療関連用語まで日常の看護場面で出会う事例を通して解説！
97年11月臨時増刊号
定価：1,300円　(税込)
第1章
心理的メカニズムに関する用語
●心のしくみ
　その1　その2　その3
●心の発達心理
　その1　その2　その3
●妊娠と出産をめぐる心理
　その1　その2　その3
●アイデンティティ
　その1　その2　
●ナルシシズム
　その1　その2
●対象喪失と障害受容
　その1　その2　その3
●老人の心理
　その1　その2

第2章
心理療法的アプローチに関する用語
●治療関係
　その1　その2　その3
　その4　その5　その6
●治療構造
　その1　その2　その3
●治療的介入
　その1　その2　その3
●関係の終結
　その1　その2　その3
　その4
●心理教育
　その1　その2
●ストレスとコーピング
　その1　その2　その3

第3章
家族・集団心理に関する用語
●家族の心理
　その1　その2　その3
　その4 　
心理学用語

　妊娠・出産はだれにでも生じ得るライフ・イベントです。ここには、赤ちゃんを望み、迎え、喜びと達成感の中で母親としての新たな役割を担っていく、という光の側面とともに、影の側面が存在します。すなわちこの時期には抑うつや不安、混乱などの精神変調が生じやすいのです。また、育児困難や児童虐待、極端な場合には子ども殺しなどの問題につながっていくこともあります。これが影の側面です。この節では、これらの問題を理解するうえで役に立つ用語を解説します。

母親表象【mother-representation】
定義
　幼児期からの体験をとおして、心の中に形成された母親についてのイメージや空想、願望や情緒などをいう。

  親になっていくことは、言い換えれば母親としてのアイデンティティを確立していくということです。このとき、同一化しようとする母親表象がどのような性質をもっているかが問題となります。これらの表象は幼児期の体験に基盤をもち、温かく慈愛に満ちた豊かなものであることもあれば、強力で侵入的で苛酷な質をもっているものであったりもします。
　この時期まで、自分自身が母親という存在になるかどうかは長く保留されていましたが、今やどのような母親になるのかが課題になります。 同時に、母親は自然な、そして必要な退行を始めます。たとえば、妊娠中の胎児との自己愛的な一体感を体験したり、出産後には赤ちゃんだけに関心を集中するようになり、赤ちゃんの世話に没頭するようになります（ウィニコットのいう母親の原初的没頭）。これは、母と子の間に強い結びつきをつくるために必要な退行なのです。ただし、このとき母親は大変傷つきやすくなっています。したがって、母親に対する周囲の環境からのサポートが必要になります。
　母親が自分自身の中に、いい母親表象（母親とのいい体験）を見つけだすことができるかどうかが、母親が母親になっていくことの鍵を握ります。もしも、自分のニードを世話してもらった体験、ニードをもつ自分を認め尊重してもらった体験がない母親は、赤ちゃんの泣き声に途方に暮れ、自分を責め、また責められているように感じてしまうでしょう。

現実の赤ん坊【actual baby】 想像上の赤ん坊【imaginary baby】
幻想の中の赤ん坊【fantasmatic baby 】
定義
　レボヴィシの概念。現実の赤ん坊とは、実際に今、母親が生み育てている赤ん坊のこと。想像上の赤ん坊とは思春期以降の女性が想像して思い描く、どんな男性との間にどんな赤ん坊がほしい、こんな赤ん坊はほしくない、といった妊娠願望の対象としての赤ん坊のこと。そして幻想の中の赤ん坊とは、乳児期から幼児期に思い描いていた母性願望の対象としての赤ん坊で、たとえばお父さんとの間の赤ん坊がほしいとか、お母さんのように子どもがほしいとか、弟妹への同胞葛藤から邪魔ものと感じるなどである。

　母親が構成する赤ちゃん表象には、これら3つの水準があります。そして、現実の赤ん坊との関係性の障害が起きてくるようなときには、幻想の中の赤ん坊や想像上の赤ん坊の表象の何らかの問題が関係している可能性があります。その場合には、現実の赤ん坊が母親の幼児期の問題に関係する表象の転移の受け皿になっているのです。
　まとめていうと、母親に生じる精神的問題や母親と赤ちゃんとの関係性の障害を理解するためには、第一に、母親のもつ内的な母親表象がどのような性質のものであるのか、同一化ができるものなのか、をみる必要があります。
　そして第二、母親のもつ赤ちゃん表象がどのようになっているのかを知ることも重要です。そのことから、母親が乳幼児期に体験した不安や葛藤、あるいは外傷的な体験が、どのように現在の赤ちゃんと母親の関係に影響しているのかが理解できるのです。
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